Атрофия влагалища (или атрофический вагинит) — это состояние, при
котором происходит выраженное истончение и иссушение слизистой
оболочки влагалища. Основная причина заключается в недостаточно
высоком уровне эстрогена.
Нередко к атрофии влагалища присоединяется еще и атрофия слизистой
оболочки вульвы (наружных половых органов). Такое состояние называют
атрофическим вульвовагинитом.
Многие женщины начинают испытывать существенный дискомфорт, даже
когда атрофия выражена слабо. Половой акт становится неприятным, либо
болезненным, и даже может сопровождаться небольшим кровотечением.
Появляются трудности во время мочеиспускания.
Сегодня доступны достаточно простые и эффективные методы лечения
вульвовагинальной атрофии. Но, к сожалению, многие женщины не спешат
обращаться за медицинской помощью, и даже не упоминают о неприятных
симптомах во время плановых гинекологических осмотров. Появившийся
дискомфорт списывают на усталость, стресс, плохо подобранное белье и
даже на недостаточную нежность партнера или остывание чувств, в то время
как визит к врачу-гинекологу вернул бы радость и удовольствие от секса,
интимное здоровье, оживил бы любовь. Поэтому посетить клинику следует
при первых же признаках недомогания.
К гинекологу нужно обращаться, если появилось снижение либидо,
беспокоит упорный зуд, жжение в момент мочеиспускания, болезненность в
области гениталий. Необъяснимые слабые кровянистые выделения из
влагалища, боли (от незначительных до сильных) и дискомфорт во время и
сразу после полового акта или мочеиспускания свидетельствуют о том, что
уже срочно нужна консультация врача гинеколога.
Причин, вызывающих атрофические изменения тканей вульвы и влагалища,
очень много. Уровень эстрогена заметно снижается в следующих случаях:
— кормление грудью;
— прием противозачаточных средств и некоторых лекарств, снижающих
выработку эстрогена;
— длительное отсутствие половой активности;
— хронические заболевания, сопровождающиеся гормональными
нарушениями;
— плохо подобранные оральные контрацептивы;
— эндокринные расстройства и иммунные нарушения;
— рубцы и шрамы, оставшиеся после перенесенных воспалений;
— клинические проявления синдрома преждевременного истощения
яичников;
— курс лечения онкологических заболеваний;
— злокачественные новообразования;
— некоторые аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит,
системная красная волчанка и другие);
— было перенесено обширное хирургическое вмешательство;
— возрастные изменения в течение нескольких лет перед менопаузой
(пременопауза) и во время менопаузы.
Часто врачи находят вульвовагинальную атрофию у страдающих
эндометриозом. Это заболевание, при котором ткань эндометрия
(внутреннего слоя матки) появляется за пределами матки, что нередко
отрицательно влияет на функцию яичников и приводит к уменьшению
выработки эстрогена.
Ряд заболеваний щитовидной железы тоже может приводить к вагинальной
атрофии. Гормоны, которые синтезирует щитовидная железа, играют очень
важную роль в регуляции обмена веществ во всем организме. Выработка
эстрогена может быть нарушена как при гипотиреозе, так и при
гипертиреозе. В этом случае эндокринолог рекомендует обратиться к
гинекологу.
На уровень эстрогена в организме сильно влияют не только анатомические
особенности тела, но и образ жизни женщины. Такие факторы, как затяжной
стресс, нездоровое питание, курение, алкогольные напитки, злоупотребление
кофеином и стимуляторами, недостаток физической активности способны
настолько снизить выработку этого гормона, что вагинальная атрофия начнет
развиваться даже у очень молодой женщины.
Атрофический вагинит существенно снижает качество жизни и создает
условия для развития множества осложнений. Поэтому приступать к
лечению следует при появлении первых же симптомов.
В нашей клинике для лечения этого деликатного заболевания используются
передовые, многократно проверенные методики, имеющие меньше
противопоказаний, чем лазерное лечение. Состояние слизистых оболочек
вульвы и влагалища успешно нормализуется с помощью лекарственной
терапии, индивидуально подобранных увлажняющих средств, рекомендаций
по изменению образа жизни, а также процедур инъекционной и аппаратной
эстетической гинекологии, такие как биоревитализация препаратами
гиалуроновой кислоты и RF-лифтинг на инновационном радиочастотном
аппарате EVA от итальянской компании Novavision Group SpA.
Лечение атрофии влагалища (атрофического вагинита или атрофического кольпита)
Специализация:
- Составление плана ведения и лечения пациенток
- Подготовка к менопаузе и ведение женщин в постменопаузальном периоде
- Лечение нарушений менструального цикла и отсутствие менструаций
- Обследование и лечение бесплодия
- Лечение тазовой боли (ПМС)
- Лечение эндометриоза
- Лечение миомы матки
- Диагностика и лечение воспалительных заболеваний женской репродуктивной системы
- Диагностика и лечение инфекций, передающихся половым путём (ИППП)
- Подбор гормональной контрацепции
- Планирование и ведение беременности
- Полный спектр амбулаторных гинекологических манипуляций и малоинвазивных хирургических вмешательств (Радиоволновая биопсия шейки матки, Аспирационная или пайпель биопсия, Диатермокоагуляция, диатермоэксцизии, удаление полипа шейки матки, конизация шейки матки, удаление остроконечных кондилом и папиллом наружных половых органов, влагалища, шейки матки, перианальной области с использованием радиоволнового метода, введение и извлечение ВМС, кольпоскопия
и офисная гистероскопия)
Образование:
- Диплом 2-ой Московский ордена Ленина государственный медицинский институт им Н.И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» 1988г.
- Интернатура 2-ой Московский ордена Ленина государственный медицинский институт им Н.И. Пирогова по специальности «Акушерство и гинекология» 1989г.
- АНО ДПО «Гуманитарно-технический институт» курс повышения квалификации по специальности «Акушерство и гинекология» 2022г.
- Аккредитация ФГБОУ ДПО «РМАНПО» МЗ РФ по специальности «Акушерство и гинекология» 2023г.
Специализация:
- Составление плана ведения и лечения пациенток
- Подготовка к менопаузе и ведение женщин в постменопаузальном периоде
- Лечение нарушений менструального цикла и отсутствие менструаций
- Обследование и лечение бесплодия
- Лечение тазовой боли (ПМС)
- Лечение эндометриоза
- Лечение миомы матки
- Диагностика и лечение воспалительных заболеваний женской репродуктивной системы
- Диагностика и лечение инфекций, передающихся половым путём (ИППП)
- Подбор гормональной контрацепции
- Планирование и ведение беременности
- Полный спектр амбулаторных гинекологических манипуляций и малоинвазивных хирургических вмешательств (Радиоволновая биопсия шейки матки, Аспирационная или пайпель биопсия, Диатермокоагуляция, диатермоэксцизии, удаление полипа шейки матки, конизация шейки матки, удаление остроконечных кондилом и папиллом наружных половых органов, влагалища, шейки матки, перианальной области с использованием радиоволнового метода, введение и извлечение ВМС, кольпоскопия
и офисная гистероскопия) - Ультразвуковая диагностика матки и придатков, молочных желез и на ранних сроках беременности
Образование:
- Диплом ГОУ ВПО ВГМА имени Н.Н. Бурденко Министерства здравоохранения и социального развития РФ по специальности «Лечебное дело» 2011г.
- Интернатура ГБОУ ВПО ВГМА имени Н.Н. Бурденко Министерства здравоохранения и социального развития РФ по специальности «Акушерство и гинекология» 2012г.
- Профессиональная переподготовка ФГБОУ ВО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России по специальности «Ультразвуковая диагностика» 2018г.
- ЧОУ ДПО «Эко-Образование» курс повышения квалификации по специальности «Акушерство и гинекология» 2020г.
- ЧОУ ДПО «Эко-Образование» курс повышения квалификации по специальности «Ультразвуковая диагностика» 2020г.
Специализация:
- Составление плана ведения и лечения пациенток
- Подготовка к менопаузе и ведение женщин в постменопаузальном периоде
- Лечение нарушений менструального цикла и отсутствие менструаций
- Лечение тазовой боли (ПМС)
- Лечение эндометриоза
- Лечение миомы матки
- Диагностика и лечение воспалительных заболеваний женской репродуктивной системы
- Диагностика и лечение инфекций, передающихся половым путём (ИППП)
- Подбор гормональной контрацепции
- Планирование и ведение беременности
- Полный спектр амбулаторных гинекологических манипуляций и малоинвазивных хирургических вмешательств (Радиоволновая биопсия шейки матки, Аспирационная или пайпель биопсия, Диатермокоагуляция, диатермоэксцизии, удаление полипа шейки матки, конизация шейки матки, удаление остроконечных кондилом и папиллом наружных половых органов, влагалища, шейки матки, перианальной области с использованием радиоволнового метода, введение и извлечение ВМС, кольпоскопия
и офисная гистероскопия) - Лечение стрессового недержания мочи
- Интимная контурная пластика
- Лечение крауроза вульвы
- Ультразвуковая диагностика матки и придатков, молочных желез и на ранних сроках беременности
Образование:
- Диплом ГБОУ ВПО РНИМУ имени Н.И. Пирогова МЗ РФ по специальности «Лечебное дело» 2013г
- Ординатура ГБОУ ВПО РНИМУ имени Н.И. Пирогова МЗ РФ по специальности «Акушерство и гинекология» 2015г.
- Профессиональная переподготовка ФГБУ ГНЦ РФ «Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И Бурназяна» по специальности «Ультразвуковая диагностика» 2015г.
- АНО ДПО «Сибирский институт непрерывного медицинского образования» курс повышения квалификации по специальности «Акушерство и гинекология» 2020г.
- АНО ДПО «Сибирский институт непрерывного медицинского образования» курс повышения квалификации по специальности «Ультразвуковая диагностика» 2020г.
Специализация:
- УЗИ органов брюшной полости
- УЗИ почек, надпочечников, забрюшинного пространства, мочевого пузыря
- УЗИ матки и придатков
- УЗИ молочных желез
- УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез
- УЗИ мягких тканей, слюнных желез, лимфатических узлов
- УЗИ малых сроков беременности
- УЗИ II-III триместра беременности
Образование:
- Диплом Дагестанский Государственный медицинский институт по специальности «Акушерство и гинекология» 1994г.
- Диплом о профессиональной переподготовке по специальности «Ультразвуковая диагностика» ГОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования Росздрава 2008г.
- ФГБОУ ВО «МГМСМУ им. А.И. Евдокимова» МЗ РФ сертификат по специальности «Ультразвуковая диагностика» 2018г.
- Периодическая аккредитация ФГБОУ ДПО «РМАНПО» МЗ РФ «Врач ультразвуковой диагностики» 2022г.
Какие симптомы появляются в начальной стадии атрофического вагинита?
При этом заболевании (его еще иногда называют атрофическим кольпитом)
слизистая оболочка влагалища постепенно истончается, теряет свою
эластичность и функциональность. Это сопровождается следующими
патологическими симптомами:
Зуд и жжение. Это самые распространенные симптомы. Их
исчезновение не происходит даже после применения мощных
увлажняющих средств. Обычно они усиливаются при мочеиспускании,
а также во время и сразу после полового акта. Нередко к ним
присоединяется еще и боль.
Небольшие отечные участки, покраснения, слегка расширенные
кровеносные сосуды на слизистой влагалища. Их хорошо видит
гинеколог во время осмотра. Такие признаки говорят о скором
присоединении более заметных симптомов.
Сухость влагалища. Истончение эпителия на поверхности слизистой и
недостаток эстрогена мешают выработке естественной смазки. В
результате при этой патологии влагалище легко травмируется, а секс
сопровождается дискомфортом и болевыми ощущениями.
Кровянистые выделения (похожие на месячные), не связанные с
менструацией, тянущие боли. Иногда кровотечение может быть
обильным.
Учащенные позывы к мочеиспусканию. Постоянный дискомфорт в
области гениталий женщины часто воспринимают как необходимость
воспользоваться туалетом. Тревога оказывается ложной, количество
мочи очень малым. В своих жалобах многие пациентки отмечают, что
ощущение неприятного жжения сопровождает каждый акт
мочеиспускания.
— Снижение полового влечения (либидо) из-за дискомфорта и болей во
время интимной близости (диспареуния)
— Небольшое недержание мочи при физических нагрузках, смехе, кашле,
чихании. Подтекание мочи в покое
— Часто повторяющиеся воспаления мочевыводящих путей
— Слабость мышц тазового дна, опущение стенок влагалища
Любой из этих негативных симптомов значительно ухудшает качество жизни
и является показаниями к обращению к врачу. Симптомы могут проявляться
по отдельности или комплексом. Нередко к ним присоединяется неприятный
запах, так как ослабленная слизистая оболочка не может поддерживать
нормальную микрофлору, и к атрофии на поздних этапах присоединяется
дисбактериоз влагалища.
Атрофический вагинит требует серьезного подхода. Нарушение выработки
эстрогенов влияет на состояние всего организма, включая аспекты,
связанные с кардиологией, урологией и даже ортопедией.
Пластическая операция тут не поможет — необходимо восстанавливать
функциональность слизистой оболочки. При квалифицированном лечении,
которое проводит врач гинеколог с большим опытом, прогноз
благоприятный. Терапию нужно начинать, как только появляются первые
тревожные симптомы.
Какие факторы провоцируют развитие атрофии влагалища у здоровых женщин?
С атрофическим вагинитом могут столкнуться даже совершенно здоровые,
молодые женщины. Факторы риска следующие:
— Затяжной стресс, сильное горе, психоэмоциональное потрясение. Дело
в том, что даже чисто эмоциональные причины сильно влияют на
уровень эстрогена.
— Неправильно подобранные противозачаточные средства.
— Дисфункция яичников.
— Функциональная киста яичника.
— Аномальные маточные кровотечения.
— Травмы промежности.
— Наличие кожных особенностей, таких как сухая, чрезмерно
чувствительная кожа.
— Послеродовая дряблость.
— Отсутствие вагинальных родов. У женщин, которые рожают
вагинально, возрастные изменения влагалища происходят медленнее,
чем у нерожавших.
— Отсутствие сексуальной активности. Именно половой акт усиливает
приток крови к тканям влагалища, что обеспечивает усиленное питание
и замедляет процессы старения.
— Чрезмерная сексуальная активность, злоупотребление секс-игрушками.
— Курение. Никотин пагубно сказывается на всей системе
кровообращения, способствует образованию тромбов, мешает
газообмену в легких. В результате слизистые гениталий не получают
необходимый им кислород и постепенно атрофируются.
Атрофический вульвовагинит очень часто развивается за счет возрастной
дряблости вульво-вагинальных тканей. Обычно с ним сталкиваются
женщины, у которых начался климакс (менопаузальный синдром). Еще чаще
этот диагноз сопутствует постменопаузе. Также он может быть одним из
последствий болезни, нарушающей выработку эстрогена. Поэтому он может
появиться вне зависимости от возраста женщины. Известны случаи, когда
врачи ставили этот диагноз совсем юным девушкам.
Следует подчеркнуть, что чем раньше женщина начнет систематически
лечиться, тем быстрее она сможет почувствовать улучшение и даже
полностью справиться с болезнью. Оперативность обращения к врачу
чрезвычайно важна.
В нашей клинике особое внимание уделяется оказанию помощи пациентам с
диагнозом атрофический вульвовагинит. В целях повышения эффективности
и комфортности лечения мы пользуемся методиками и материалами,
специально разработанными не только для безопасного снятия симптомов, но
и для лечения основного заболевания. Для нас общее здоровье женщины
всегда стоит на первом месте. На весь перечень услуг имеется
соответствующая лицензия.
Какие осложнения бывают у атрофического вагинита?
Длительное отсутствие лечения может приводить к развитию множества
осложнений разной степени тяжести. Чаще всего наблюдаются следующие:
— Вагинальные инфекции, воспалительные процессы. Сухость и
истончение снижает барьерную функцию слизистых оболочек,
усиливает травматизацию. Это создает идеальные условия для развития
воспалений.
— Проблемы с мочеиспусканием, развитие стрессового недержания или
постоянного подтекания мочи.
— Опущение стенок влагалища вплоть до выпадения.
Какие методы диагностики используются для установления атрофии влагалища?
Диагностические методы разнообразны. Врач выслушивает жалобы
пациентки, проводит внешнее и внутреннее обследование. Для
подтверждения диагноза необходимо проведение лабораторных
исследований.
При подозрении на атрофический вагинит врач-гинеколог проводит общий
гинекологический осмотр, берет мазок на микрофлору влагалища, соскоб с
поверхности шейки матки и цервикального канала по Папаниколау
(цитологический тест, Пап-тест, жидкостная цитология) и другие
необходимые анализы.
Часто требуется использовать дополнительные инструментальные методы.
Это не больно, и пациентки чувствуют себя комфортно.
Какие методы используются для лечения атрофического вагинита?
Современная медицина располагает большим набором разнообразных
методик и аппаратов, которые применяются для лечения атрофии влагалища.
В зависимости от состояния медики назначают пациенткам увлажняющие
средства, лубриканты, кремы, свечи, кольца с эстрогеном, заместительную
гормональную терапию.
Для нормализации влагалищного эпителия возможно применение,
радиоволновой аппаратной гинекологии, биоревитализации, PRP-терапии
(технология плазмолифтинга), медикаментозных средств. Нередко отличные
результаты показывает интимная контурная пластика и дополнительное
увеличение точки G. Ограничений у этой процедуры очень мало. Многие
женщины в своих отзывах заявляют, что их просто поразило полученное
увеличение чувствительности, и как мало потребовалось времени, чтобы
восстановиться в послеоперационном периоде.
Лечение любым способом проводится безболезненно и обеспечивает
хорошие результаты. В нашей клинике строго соблюдается соответствие
всем действующим стандартам гигиены и безопасности. В качестве
обезболивающих врач использует самые гипоаллергенные препараты.
Процедуры малоинвазивные, поэтому необходимость в хирургической
операционной отсутствует — манипуляции выполняются в
гинекологическом кабинете без задержек.
Стоимость доступная, что тоже немаловажно. Если женщина обратилась за
помощью своевременно, то состояние слизистой быстро улучшается. Не
проходит и недели, как все возвращается к норме.
Какой метод лучше всего подходит для устранения атрофии в конкретном
случае, решает врач на основании данных, полученных при обследовании
пациентки. Также врач во всех подробностях рассказывает, как будет
проходить реабилитация у конкретной пациентки. Зачастую лечебные
методы комбинируются для достижения наилучшего результата.
Необходимость в пребывании в стационаре отсутствует. В большинстве
случаев лечение проводится амбулаторно в удобное для пациентки время.
Всем пациентам без исключения рекомендуют специальную диету и
упражнения лечебной физкультуры.
Следует подчеркнуть, что кремы и другие лекарственные средства может
подобрать только врач. Он также принимает решение о необходимой дозе.
Самостоятельное использование гормональных медикаментов чревато
тяжелыми побочными эффектами и усилением тяжести атрофии.
Врачи нашей клиники сделают все возможное, чтобы вы как можно скорее
почувствовали облегчение и увидели эффект от процедур.
Можно ли использовать средства народной медицины?
В народной медицине есть довольно много лекарственных растений,
способных усиливать синтез коллагена, ослаблять характерные симптомы
атрофического вагинита и даже излечивать его. Но все эти растения активно
воздействуют на гормональный фон, поэтому подбирать их должен врач, как
и другие медикаменты.
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Травы назначаются
врачом, и их назначению предшествует тщательное обследование, проверка
наличия противопоказаний.
Особую осторожность следует соблюдать с травяными ваннами.
Неправильно подобранный состав губит полезную микрофлору гениталий.
Кроме того, чрезмерные дозы многих лекарственных растений обладают
способностью стимуляции роста аномальных клеток и повышения давления.
Помогает ли биоревитализация при атрофическом вагините?
Эту сравнительно новую процедуру часто назначают для омоложения
вульвы. Коррекция с помощью инъекций препаратов на основе гиалуроновой
кислоты благотворно влияет на состояние слизистых оболочек, вызывает их
восстановление. Филлер вводится в интимную зону. Обычно требуется
несколько сеансов. Цены на проведение данной процедуры в нашей клинике
средние, есть система скидок и периодические акции.
Под воздействием гиалуроновой кислоты ткани возвращают свою
естественную увлажненность, упругость, эластичность. Особое
преимущество биоревитализации заключается в том, что не нужно
использовать гормональные средства, которые подходят не каждому. К тому
же, в отличии от лечения лазером, биоревитализация подходит всем
женщинам при отсутствии противопоказаний. Делать ее можно каждый раз,
когда филлер рассасывается.
Этот метод является безопасным, не требует наркоза, нужна лишь легкая
местная аппликационная анестезия. После окончания процедуры (она длится
около 30 минут) пациентку сразу отпускают домой. Реабилитационный
период очень короткий. Поэтому этот вариант лечения подходит
большинству женщин.
Как предотвратить развитие атрофии?
Защита от атрофического вагинита зависит от настойчивости женщины и
аккуратности посещения профилактических осмотров. Регулярные визиты к
врачу способствуют своевременному выявлению опасных изменений клеток.
Это особенно важно в период менопаузы
Мощнейшей профилактикой атрофии является отказ от курения. Эта вредная
привычка нарушает газообмен и ускоряет процессы увядания во всех
системах организма.
Также поддержание хорошего питания тканей влагалища требует вести
правильный образ жизни, укреплять общее здоровье.
Важную роль играет высокий уровень физической активности. Движение
стимулирует кровообращение в органах малого таза и мышцах тазового дна.
Это создает условия, в которых слизистая оболочка влагалища
самостоятельно восстанавливается.
Не менее важно правильно подбирать средства гигиены, стараться избегать
частого спринцевания. Для профилактики атрофии обязательно выберите и
носите удобное белье из натуральных тканей.
К сожалению, полностью устранить риск атрофии невозможно. Эта
патология связана с возрастными изменениями. Но тщательная забота о
своем здоровье позволяет замедлить увядание и избавиться от связанного с
ним дискомфорта.
Оставьте свой номер телефона, мы перезвоним Вам в рабочее время и ответим на все вопросы
